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人类间充质干细胞治疗急性移植物抗宿主病

吉冈聪*和三浦康夫

急性移植物抗宿主病（GVHD）是异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后最严重的并发症。对主要组织相容性复合体 (MHC) 的了解和急性 GVHD 预防的发展有助于降低严重急性 GVHD 的发生率。然而，这些进展扩大了从人类白细胞抗原（HLA）不匹配的供体接受同种异体造血干细胞移植的机会。此外，由于普遍降低强度调节，allo-HSCT的适应症扩大到老年患者或器官功能障碍患者，这与急性GVHD风险增加有关。出乎意料的是，即使在 HLA 匹配的同胞供体的异基因造血干细胞移植中，也可能发生严重难治性急性 GVHD。严重急性 GVHD 的一线治疗是皮质类固醇，但二线治疗尚未确立，类固醇抵抗性急性 GVHD 的预后仍然较差。最近，人骨髓间充质干细胞（MSC）治疗类固醇抵抗性急性GVHD的疗效已得到一致报道。间充质干细胞在一些国家被批准作为治疗类固醇耐药性急性 GVHD 的细胞治疗药物。我们在此回顾 MSC 治疗急性 GVHD 的历史和未来。