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泰国系统性红斑狼疮男性的性腺功能减退和勃起功能障碍

Kasitonon N、Phrintrakul N、Pattamapaspong M、Phimphilai M、Wangkaew S、Boonma N、Puntana S 和 Louthrenoo W

摘要 目的：确定男性 SLE 患者中性腺功能减退症和勃起功能障碍 (ED) 的患病率以及相关因素。方法：一项 2013 年 1 月至 12 月期间对 SLE 男性进行的横断面研究。人口统计数据、临床参数、性别评估了染色体、睾丸体积和性激素（FSH、LH 和睾酮）。我们使用老年男性雄激素缺乏 (ADAM) 筛查问卷来确定雄激素缺乏症状，并使用 5 项国际勃起功能指数 (IIEF-5) 问卷来评估 ED 严重程度。

结果：该研究包括 26 名男性 SLE 患者，平均年龄±标准差为 37.5±15.4 岁，病程为 4.2±4.5 年。改良 SLE 疾病活动指数 (mSLEDAI) 和 SLE 合作诊所 (SLICC) 损害评分分别为 3.4 ± 5.5 和 0.7 ± 1.0。所有患者都有 XY 染色体。7 名患者 (27%) 患有生化性腺功能减退症（睾酮≤300 ng/dl）。患有生化性腺功能减退症的患者的神经精神系统性红斑狼疮 (NPSLE) 患病率显着高于没有生化性性腺功能减退症的患者（57% vs. 5%，p=0.010）。根据 ADAM 和 ED 调查问卷，症状性性腺功能减退症和 ED 的患病率分别为 62% 和 76%。ED 患者的睾丸体积较小（9.4 ± 2.4 vs. 12.4 ± 2.4 ml，p=0.046）。睾丸体积与睾酮水平（r=0.525，p=0.010）和 IIEF-5 评分（r=0.476，p=0）呈正相关。

结论：很大一部分男性 SLE 患者患有症状性性腺功能减退症和 ED。低促性腺激素性性腺功能减退症患者出现 NPSLE 的比例似乎较高。IIEF-5 评分和睾丸体积的 ED 可能对预测男性 SLE 患者性腺功能减退症敏感。