临床与实验眼科学杂志
开放获取

抽象的

涡静脉壶腹静脉曲张的影像学特征：小病例系列

胡益谦、王世源、董阳、周秀丽、余文静、徐成辉

背景：涡静脉壶腹静脉曲张是一种罕见的良性病症，偶尔可通过眼底检查发现，有时会被错误分类为威胁视力的视网膜脉络膜疾病。超声检查、OCT、ICGA、CDFI等辅助检查可能有助于鉴别诊断。
方法：回顾3例病例。讨论了涡静脉壶腹静脉曲张的影像学特点。
结果：超声检查偶见涡静脉壶腹静脉曲张3例（男2例，女1例，48～67岁，单侧）。两例三镜隐形眼镜眼底镜检查忽略了病变。超声检查发现后赤道眼壁有一宽约1.5毫米、高约3毫米的圆顶状病灶，表面光滑，反射率高，内反射率低。病变在探头压力下缩小。OCT显示神经视网膜层和视网膜色素上皮层凸入玻璃体，反射率正常，连续性良好。RPE层下的反射率降低。未发现出血、渗出、水肿或 CNV 的特征。在 ICGA 的静脉期期间，可见充盈的脉络膜静脉密度转向，汇聚成病变处扩大的涡静脉壶腹。染色后期褪色，整个过程没有荧光素渗漏。CDFI可在病灶内部发现静脉血流信号。
结论：超声检查偶尔可发现涡静脉壶腹部静脉曲张。超声检查、OCT、ICGA 和 CDFI 的典型影像特征，尤其是压力下的动态性质将有助于诊断。