健康老龄化研究
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抽象的

年龄对心力衰竭患者循环内皮衍生微粒模式的影响

亚历山大·E·贝雷津、亚历山大·A·克雷姆泽、塔蒂亚娜·A·萨穆拉、尤利娅·V·马尔托维茨卡娅、塔蒂亚娜·A·贝雷齐纳

背景：该研究的目的是比较老年慢性心力衰竭（CHF）患者的细胞凋亡和活化的内皮衍生微粒（EMP）模式。

方法： 388 名 CHF 患者分为老年组 (n=105) 和对照组 (n=283)。多螺旋计算机断层扫描血管造影和/或血管造影证实了疾病的缺血性质。基线时通过流式细胞术对内皮源性凋亡 (Annexin V+) 和活化 (CD62E+) 微粒进行表征。

结果：CD31+/Annexin V+ 与 CD62E+ 的比值与年龄 (r=0.623; P=0.001)、高敏 C 反应蛋白 [hs-CRP] (r = 0.36, P=0.001)、NT-脑钠肽前体显着相关[BNP]（r = 0.38，P = 0.001）和 II 型糖尿病 [T2DM]（r = 0.36，P = 0.001），并且与左心室射血分数 [LVEF] 成反比（r = -0.36，P = 0.001） ）。通过单变量 Logistic 回归，年龄、纽约心脏协会 (NYHA) 分级、T2DM、LVEF < 45%、血清尿酸、NT-BNP 前体和 hs-CRP 与 CD31+/膜联蛋白 V+ 与 CD62E+ 比率增加相关。通过多变量分析，年龄 >65 岁、LVEF < 45%、NT-pro-BNP、hs-CRP 仍然是 CD31+/Annexin V+ 与 CD62E+ 比率增加的统计学显着预测因素。将年龄 >65 岁添加到 sABC 模型中可能会改善相对增量恶化指数 (IDI)，使 CD31+/Annexin V+ 与 CD62E+ 的比率增加 10.5%。对于无类别净重分类改进 (NRI)，4% 的事件 (p=0.001) 和 7% 的非事件 (p=0.001) 通过增加年龄 > 65 岁而被正确重分类。

结论：老年 CHF 患者循环 EMP 的凋亡免疫表型增加，但潜在的血管生成激活 EMP 缺乏。