血管学：开放获取
开放获取

抽象的

经皮冠状动脉介入治疗对心脏骤停医院死亡率的影响 - 全国视角

Byomesh Tripathi、Shilpkumar Arora、Sidakpal Panaich、Sopan Lahewala、Nilay Patel、Viral Patel、Varun Kumar、Ashish Gupta、Abhishek Deshmukh、Eyal Herzog、Umesh Gidwani 和 Apurva Badheka

我们研究的目的是找出对心脏骤停患者进行经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的生存益处。研究人群来自 2008 年至 2012 年全国住院患者样本 (NIS) 数据库。心脏骤停、心室颤动 (Vfib)、室性心动过速 (Vtach)、心搏停止/无脉电活动 (PEA) 和 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI)使用适当的国际疾病分类 (ICD-9) 诊断代码来识别，PCI 使用适当的 ICD-9 程序代码来识别。主要终点是院内死亡率。多变量分析（比值比、95% 置信区间、p 值）显示，死亡率随着年龄的增长而增加 (1.01, 1.01-1.02, p<0.001)，查尔森评分 (CCI) ≥ 2 表明合并症较高 (1.08, 104-1.18, p<0。001) 与 CCI 为 0 相比，STEMI (1.44, 1.38-1.51, p<0.001)，休克 (1.66, 1.61-1.71, p<0.001)，自费/无保险 (1.48, 1.40-1.56, p<0.001) ) 与 Medicare/Medicaid 相比，周末入院 (1.17,1.14 -1.20, p<0.001) 与工作日入院相比。PCI (0.24, 0.23-0.25, p<0.001)、较高的社会经济地位 (SES) (0.86, 0.82-0.89, p<0.001) 与较低的 SES 相比，私人保险 (0.89, 95%CI: 0.86-0.92, p<0.001）与医疗保险/医疗补助相比，教学医院（0.96、0.90-0.99、p-0.016）与非教学医院相比与死亡率降低相关。与位于东北地区的医院相比，位于西部地区的医院（1.08、1.01至1.16，p=0.024）与死亡率增加相关。包括高风险的亚组分析显示了类似的结果。