国际标准期刊号: 2155-9899
胡安·C·安德鲁-巴列斯特、康斯坦丁·托莫-卡兰丁、卡洛斯·加西亚-巴列斯特罗斯、维多利亚·阿米戈、安娜·佩罗-戈麦斯、胡安·鲁伊斯·德尔·卡斯蒂略、卡洛斯·佩纳罗亚-奥特罗、费兰·巴列斯特、索莱达·费诺伊、卡门·德尔·阿吉拉和卡门·奎拉尔
目的:我们最近证明脓毒症患者 T 细胞减少最多的是 γδ T 亚群。这种消耗与脓毒症过程的严重程度成正比,并且与死亡率相关。我们假设微孢子虫可以利用脓毒症患者中 γδ T 细胞的缺陷进行增殖并导致脓毒症恶化。
方法:在这项回顾性研究中,我们分析了46 名脓毒症患者血清中的抗兔脑炎原虫抗体水平,并将其与健康受试者的类似对照组进行比较。作为次要目标,我们旨在将这些患者的抗兔兔抗体水平与 αβ 和 γδ T 细胞联系起来。
结果:48% 的脓毒症患者抗兔艾美耳球虫IgE 呈阳性,而健康受试者的这一比例为 13.0%(OR:3.67,CI95% 1.64-8.20,P=0.001)。在抗兔 E. cuniculi IgE 抗体阳性的脓毒症患者中,αβ 和 CD56+ γδ T 细胞亚群的频率降低。这种减少在 CD3+CD56+ γδ T 细胞亚群中更为明显。泌尿生殖病灶(尿路感染和肾盂肾炎)产生抗兔E. cuniculi阳性病例的比例显着较高(11/13 (84.6%),OR=11.0,CI 95% 2.1-58.5,P=0.003)。
结论:脓毒症患者抗兔兔IgE表达水平较高,阳性率接近50%。抗兔艾美耳球虫IgE 的存在脓毒症患者的 αβ 和 γδ T 细胞减少与外周血中 αβ 和 γδ T 细胞减少有关。这种减少在 CD3+CD56+ γδ T 细胞亚群中更为明显。微孢子虫可能与脓毒症的生理病理演变密切相关。