麻醉与临床研究
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手术肢体抬高时大腿止血带释放对心血管参数的影响

阿什拉夫·穆罕默德 (Ashraf A Mohamed) 和哈特姆·H·马格拉比 (Hatem H Maghraby)

背景：气动止血带的释放会导致低血压、心动过速和心脏指数代偿性升高。

目的：本研究旨在评估手术腿处于向上 20 度位置时释放止血带对心血管参数的影响。

设计：前瞻性随机比较研究。

地点：大学医院。

方法：本研究纳入 60 名患者，ASA I 计划在全身麻醉下通过膝关节镜进行半月板手术。患者被分为两组：C 组（n=30），腿部处于中立位置时放气，止血带放气；S 组（n=30），腿部处于向上 20 度位置时释放止血带。ccNexfin 监测仪显示心血管参数，例如心输出量 (COP)、心脏指数 (CI)、每搏输出量 (SV)、平均动脉压 (MAP)、全身血管阻力 (SVR)、心率 (HR) 以及动脉血气体测量。还记录止血带放气前后的呼气末二氧化碳、呼吸频率、呼气末七氟烷和脑电双频指数值。

结果：与 S 组相比，C 组在通气后所有时间间隔的 MAP 和 SVR 均显着下降，而与 S 组相比，C 组通气后 COP、CI、SV 和 HR 均显着增加。关于代谢和呼吸参数的组。

结论：腿部抬高时止血带放气会导致 MAP、SVR 的下降以及 CI、COP 和 SV 的代偿性增加减弱。

局限性：本研究因样本量较小而受到限制。