物理医学与康复国际期刊
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中风科室的跨学科团队互动：从临床医生的角度来看，团队动力能否影响患者的治疗结果

塔拉·珀维斯、朱莉·伯恩哈特、本特·因德雷达维克和多米尼克·A·卡迪拉克

目的：与患者层面的数据不同，定性研究可以探索跨学科团队（IDT）动态，这可能有助于理解为什么某些卒中单元（SU）取得更好的结果。随机对照试验的荟萃分析证据表明，并非所有 SU 都与挪威特隆赫姆的一家医院在更好的患者治疗效果方面表现优于其他医院。本研究旨在描述和比较澳大利亚 SU 与特隆赫姆 SU 中 IDT 的功能，以开始探索解释结果差异的因素。方法：澳大利亚站点是澳大利亚建立时间最长的站点之一，是一个“急性”SU，在中风后的前 7-10 天内提供护理（澳大利亚最常见的模式）。挪威站点是一个“综合性”SU，提供额外的康复服务，取得国际公认的卓越成果。通过有目的的选择，对来自每个 SU（澳大利亚 n=4；挪威 n=3）的临床工作人员进行半结构化访谈。所有访谈均进行录音和转录，并在主题分析之前由受访者验证转录内容。使用归纳方法，编码树可以提取主要主题和子主题，然后汇总编码数据。另一位研究人员验证了编码和摘要。结果：三名护士、两名医生和两名专职医疗人员接受了采访。中风护理方法、工作关系和培训方面存在明显差异。最值得注意的是，在特隆赫姆，护士更加积极地参与患者护理的决策和规划，并对患者管理的各个方面表现出更大的信心，包括提供康复治疗。其原因与特隆赫姆 SU 对护士进行更具体的中风培训以及更少的专业界限有关。结论：本研究的结果有助于了解 IDT 动态在 SU 护理中的重要性，并强调需要对团队动态对结果进行更全面的调查。