血管学：开放获取
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抽象的

侵入性主动脉增强指数可以预测未确诊冠心病患者的不良事件

孙涛、程雨桐、苏王、颖涛、赵展勇、程千印、张东华、黄继、赵力、张静美、李志中

背景：先前的研究表明动脉僵硬度与心血管事件之间存在关联。由于侵入性的性质，很少有研究关注侵入性动脉僵硬度来预测不良结果。我们检查了脉动变量对未确诊冠心病患者的侵入性预测作用。

方法：对2012年1月至2013年10月安贞医院325例无严重冠状动脉狭窄（<50%）患者进行升主动脉和桡动脉造影时获得升主动脉和桡动脉波形。对这些患者的心血管不良事件进行中位随访 2 年（四分位数范围 = 0.6-3.2）。

结果：随访期间，36例（11%）发生不良事件，调整混杂因素后，主动脉增强指数@75仍然是预测临床事件的独立风险。在 Kaplan-Meier 曲线分析中，中央主动脉增强指数 @75≥0.15 的患者 2 年心血管事件发生率为 14%，而中央主动脉增强指数 @75<0.15 的患者为 4%（Log Rank=0.045）。与径向 AIx@75 (AUC 0.54，P=0.01) 和径向 PP (AUC 0.52，P=0.006) 相比，主动脉增强指数 @75 (AUC 0.75) 表现出显着更好的预测能力，但主动脉 PP (AUC 0.68，P=0.006) 则不然。 P=0.16）。

结论：通过侵入性导管评估的动脉僵硬度与不良事件风险增加相关。对于没有已知动脉心脏病的患者，中心搏动参数似乎是比外周动脉僵硬度更有效的预测因子。