麻醉与临床研究
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肥胖亚洲人右颈内静脉插管时头部旋转是否是首选？

Jae Hee Woo、Youn-jin Kim、Dong Yeon Kim、Hee Jung Baik、Jong Hak Kim 和 Jong In Han

背景：肥胖受试者被认为是中心静脉插管的困难人群。我们研究了亚洲人右颈内静脉 (IJV) 插管的最佳位置与 BMI 的关系。方法：102名受试者分为三组；体重指数低于25公斤/平方米的34人（第Ⅰ组）、体重指数在25至30公斤/平方米的34人（第II组）、体重指数为30公斤/平方米或以上的34人（第2组）三）。使用超声系统的 5-12 MHz 线性探头，在 0°、30° 和 60° 六个位置测量 IJV 深度、IJV 和颈总动脉 (CCA) 的直径以及它们之间的重叠长度。头部向对侧旋转并结合 0° 和 10° 特伦德伦堡倾斜。结果：第 III 组的 IJV 深度最深，并且与 0° 特伦德伦堡倾斜相比，10° 特伦德伦堡倾斜时的 IJV 深度明显更短。特伦德伦堡倾斜 10° 时，IJV 直径增加 10% 至 20%，并且头部旋转或 BMI 没有显着变化。与第 I 组相比，第 III 组中 IJV 和 CCA 的重叠显着增加，并且在第 III 组中，无论特伦德伦堡倾斜如何，根据头部旋转程度，重叠显着增加。