内科学：开放获取
开放获取

抽象的

肝移植后缺血型胆道病变（ITBL）与CYP3A5 rs776746等位基因A高表达及医学免疫治疗机制相关

李传云、林东东、曾道兵、郭庆良、吴菊山、李宁、卢世春

缺血型胆道病变（ITBL）是与肝移植相关的常见且难以治疗的胆道并发症。它是影响受者和移植物长期存活的主要因素之一。因此，研究ITBLs的发病机制、有效的预防和治疗具有重要意义。在本研究中，我们回顾性分析了32例肝移植后ITBL患者的记录，将其分为接受雷帕霉素治疗的患者和未接受雷帕霉素治疗的患者（对照组）。根据制造商的说明，使用 All Prep DNA/RNA Mini Kit（Qiagen，德国），对供体和受体的细胞色素 P450、家族 3、亚家族 A5 (CYP3A5) rs776746 的单核苷酸多态性 (SNP) 进行基因分型。有15例有1个等位基因A，供者和受者均具有两个等位基因 A 的 12 例和具有三个等位基因 A 的 5 例。随着 CYP3A5 rs776746 等位基因 A 数量的增加，发现在确定 ITBL 的时间点，患者的胆管损伤评分越来越高。雷帕霉素治疗后，肝功能指标明显改善，胆管免疫病理损伤明显减轻。这些发现表明 (i) 肝移植后缺血型胆道病变 (ITBL) 与 CYP3A5 rs776746 等位基因 A 的高表达相关；(ii) 雷帕霉素可以刺激 FoxP3+ Treg 细胞，抑制免疫病理损伤，促进胆管上皮修复。研究发现，在确定 ITBL 的时间点，患者的胆管损伤评分越来越高。雷帕霉素治疗后，肝功能指标明显改善，胆管免疫病理损伤明显减轻。这些发现表明 (i) 肝移植后缺血型胆道病变 (ITBL) 与 CYP3A5 rs776746 等位基因 A 的高表达相关；(ii) 雷帕霉素可以刺激 FoxP3+ Treg 细胞，抑制免疫病理损伤，促进胆管上皮修复。研究发现，在确定 ITBL 的时间点，患者的胆管损伤评分越来越高。雷帕霉素治疗后，肝功能指标明显改善，胆管免疫病理损伤明显减轻。这些发现表明 (i) 肝移植后缺血型胆道病变 (ITBL) 与 CYP3A5 rs776746 等位基因 A 的高表达相关；(ii) 雷帕霉素可以刺激 FoxP3+ Treg 细胞，抑制免疫病理损伤，促进胆管上皮修复。这些发现表明 (i) 肝移植后缺血型胆道病变 (ITBL) 与 CYP3A5 rs776746 等位基因 A 的高表达相关；(ii) 雷帕霉素可以刺激 FoxP3+ Treg 细胞，抑制免疫病理损伤，促进胆管上皮修复。这些发现表明 (i) 肝移植后缺血型胆道病变 (ITBL) 与 CYP3A5 rs776746 等位基因 A 的高表达相关；(ii) 雷帕霉素可以刺激 FoxP3+ Treg 细胞，抑制免疫病理损伤，促进胆管上皮修复。