血管学：开放获取
开放获取

抽象的

体外循环手术前后离体人肺动脉的结构和功能

埃马德·阿尔贾利

背景：肺功能障碍是体外循环心脏手术后的一种已知并发症，包括亚临床功能变化、术后通气时间延长、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征。人类肺动脉功能是否受到损害尚不清楚。本研究的目的是比较开胸后（体外循环前）从肺活检中获得的分离和插管的人肺动脉的结构和功能与体外循环结束时（体外循环后）获得的肺动脉的结构和功能。来自接受冠状动脉搭桥手术的患者。

方法和结果：对 12 名接受择期手术的患者进行心肺转流术前和术后肺活检。小叶内小动脉被解剖、插管、加压并使用共焦显微镜成像。从功能上来说，血栓素模拟物 U46619 分别在 100% 和 75% 的心肺旁路动脉前和后产生浓度依赖性血管收缩。内皮依赖性激动剂缓激肽分别在体外循环术前和体外循环后刺激 45% 和 33% 的动脉血管舒张。从结构上看，在大多数动脉中，平滑肌细胞沿圆周排列；活细胞活力显示，虽然心肺旁路前活检中 100% 的平滑肌和 90% 的内皮细胞具有完整的细胞膜，并且被认为是有活力的，

结论：我们成功地研究了接受心脏手术的患者新鲜肺活检中分离的肺动脉结构和功能。心肺旁路活检后肺动脉收缩力和内皮依赖性扩张显着降低。功能反应的降低与细胞活力的降低有关。