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腹腔镜与传统开腹子宫内膜癌手术分期的比较研究

Mohamed SH Ramadan、Eman A Eltokhy、Ahmed Mohamed Yehia、Ramadan Mahmoud、Ola A Harb

简介：在腹腔镜全子宫切除术技术进步和改进之前，它被认为是一种对输尿管损伤风险很高的手术，但现在随着经验、培训和新型设备的改进，腹腔镜全子宫切除术的手术率有所增加。使用此类手术输尿管损伤的发生率较低。最近，子宫内膜癌（EC）的手术分期；腹腔镜检查的作用被认为更有益。先前的许多报告证明并发症较少、发病率较低、术后住院时间较短且恢复迅速。但是，使用腹腔镜检查的治疗优点和缺点尚未得到证实。

目的：本研究的目的是评估使用腹腔镜进行 EC 手术分期的优点和缺点，并将其与开腹手术分期（剖腹手术）进行比较。

材料与方法：本研究纳入50例诊断为EC的患者，分为两组，第一组包括20例患者，采用腹腔镜分期治疗，第二组包括30例患者，采用剖腹手术治疗。我们比较了使用腹腔镜进行 EC 手术分期与开腹手术分期（剖腹手术）的手术和术后结果。

结果：腹腔镜分期方法的手术时间明显长于开腹手术（p=0.04），但术中失血量较少（p<0.002）。与开腹手术相比，腹腔镜技术切除的淋巴结数量较少（p=0.004）。与接受开腹手术的患者相比，接受腹腔镜手术的患者术后住院时间较短（p=0.012）。开腹组接受主动脉旁淋巴结切除术的患者数量多于腹腔镜组（p<0.001）。

结论：我们已经证明了腹腔镜在 EC 治疗和手术分期中的优点、缺点和重要作用。腹腔镜检查被证明是安全有效的技术，失血率较低，术中和术后发病率较低。经验丰富的外科医生可以进行子宫切除术和淋巴结切除术，完美的癌症切除和分期与剖腹手术一样好。