化疗学：开放获取
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抽象的

不同术后辅助化疗方案对 III 期结肠癌患者的“真实”疗效

蒋 JM、洪 HY、蒋 SF、尤 JF、谢宝秀和叶建宇

背景：奥沙利铂作为术后辅助化疗在现实世界实践中的益处仍有待进一步阐明。临床上，选择口服5-FU药物或FOLFOX方案可能取决于药物毒性以及患者的年龄和合并症。

方法：本研究纳入的患者来自长庚纪念医院（CGMH）结直肠癌登记数据库。根据化疗类型在 OS 和 DFS 方面比较治疗结果。多元 Cox 回归模型用于调整潜在的混杂因素。

结果： 2007年1月至2012年12月期间，共收集了688例含氟尿嘧啶-亚叶酸的III期结肠癌患者加奥沙利铂 (FOLFOX-6)（283 名患者）、卡培他滨（259 名患者）和替加氟-尿嘧啶（146 名患者）。接受 FOLFOX-6 治疗的患者明显更年轻（平均年龄 56.5 岁 vs 65.1 岁和 66.9 岁），分化程度更差（15.9% vs 8.1% 和 8.2%），肿瘤浸润更深（T4 病变 25.1% vs 15.8%）和 17.1%），更严重的淋巴结受累（N2/3 51.9% vs 18.1% 和 20.5%），并且合并症较少（50.2% vs 61.4% 和 65.1%）。化疗完成率（88.0% vs 87.6% 和 81.5%）无显着差异。治疗结果，通过平衡包括合并症在内的混杂因素，多变量分析显示，接受 FOLFOX-6 方案的患者对 OS 的影响与卡培他滨相比没有差异（HR=1.32，p=0.32），而替加氟-尿嘧啶在统计学上显着较差替加氟（HR=1.69，p=0.03）。

结论：在这项回顾性研究中，作为术后辅助治疗，我们发现口服化疗（卡培他滨或 UFUR）与 FOLFOX-6 相比，对于 III 期结肠癌患者在平衡基于奥沙利铂的化疗不平衡使用的偏倚后表现出相似的DFS。