临床与实验心脏病学
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抽象的

左心耳形态，重要吗？

阿卜杜勒·瓦吉德·汗·费萨尔、迪帕克·库马尔·米什拉和扎米尔·乌尔·阿萨尔

背景：左心耳是二尖瓣狭窄患者最常见的血栓形成部位。不同患者的左心耳有不同的形状。这种形态变化是否容易形成凝块？需要研究。

材料和方法：进行经食管超声检查。在食管中部位置、短轴观中记录左心耳的宽度和深度。记录左心耳中是否存在凝块以及患者的心律。

结果：64例二尖瓣狭窄患者行经食管超声检查，其中8例（12.5%）患者左心耳宽度大于深度，4例（6.25%）患者左心耳宽度和深度相等，52例（81.25%）患者左心耳深度大于宽度。20 例（31.25%）患者左心耳有血栓。其中 8 名患者 (40%) 患有房颤，12 名患者 (60%) 患有窦性心律。4 例左心耳出现血栓，左心耳宽度大于深度，其中 1 例出现房颤，其余 3 例呈窦性心律。15 名患者左心耳深度大于宽度，其中 7 例为房颤，8 例为窦性心律。一名患者左心耳有血栓，其宽度和深度相等，且呈窦性心律。11 名房颤患者中，8 名 (72.7%) 存在左心耳血栓，53 名窦性心律患者中，12 名 (22.64%) 存在血栓。

结论：左心耳深或浅，窦性心律时不易形成血栓，但如果患者处于房颤状态，左心耳较深且进入左心室的开口较窄，形成血栓的机会更大。