色谱与分离技术杂志
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液相色谱-串联质谱法定量危重新生儿中芬太尼及其主要代谢物去甲芬太尼

Linnerz K、Wiesen HJM、Blaich C、Junghaenel-Welzing S、Welzing L、Roth B 和 Müller C

芬太尼是重症监护室广泛使用的阿片类镇痛药。对于危重新生儿，持续输注芬太尼是镇静和疼痛控制标准治疗方案的一部分。关于芬太尼在特定临床适应症中的药代动力学知之甚少，例如在窒息新生儿中进行低温治疗。在本报告中，我们介绍了一种液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS法）来测定危重新生儿中芬太尼及其主要代谢物去甲芬太尼的浓度。用含有同位素标记内标芬太尼-D5 的乙腈沉淀 100 μl 血清样品。将上清液蒸发至干并用流动相重构。色谱法在 C18 柱上采用梯度流实现分离。使用三级四极杆质谱仪进行 LC-MS/MS 检测，该质谱仪以正电喷雾电离的选定反应监测模式工作。芬太尼和去甲芬太尼分别在 0.1 至 40 ng/ml 和 39.4 ng/ml 的浓度范围内表现出线性。日间和日内准确度和精密度均在可接受范围内。芬太尼和去甲芬太尼的定量下限为 0.02 和 0.09 ng/ml。该方法成功应用于全身低温治疗的缺氧缺血性脑病新生儿，可以准确测定芬太尼和去甲芬太尼浓度，作为药代动力学分析的基础。