甲状腺疾病与治疗杂志
开放获取

抽象的

锂疗法和甲状腺疾病

丹尼尔·图特和大卫·郑

锂是双相情感障碍的一线治疗药物，与甲状腺多种毒性有关。病理生理学很复杂，但可能包括抑制增加甲状腺激素的形成和释放、甲状腺内离子含量、改变下丘脑垂体轴以及刺激各种细胞途径，如胰岛素样生长因子、酪氨酸抑制剂和 Wnt/β-连环蛋白发信号。前列腺肿是最常见的表现，高达 50% 的患者会出现前列腺肿，其次是约 20% 的患者会出现接受锂治疗的患者中的甲状腺功能亢进症的发病率较低，但仍较一般人群。通过减少甲状腺的释放，锂可用于治疗甲状腺功能亢进症，但支持其有效的数据有限以及锂的相关毒性限制了其仅用于难治性病例。锂还可以增加甲状腺组织中补充离子的储备，因此有可能成为甲状腺功能亢进症和甲状腺癌的辅助治疗，但需要在该领域进行更多研究。