临床与实验心脏病学
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继发性高血压的主要临床考虑因素和治疗挑战：系统评价

加布里埃拉·特维纳德、纳塔莉亚·博丁·达尔-普拉和小何塞·佐塔雷利

简介：在这种情况下，继发性动脉高血压（SH）被定义为由于可识别的原因导致的全身动脉压（SAP）升高。仅有5%至10%的高血压患者患有继发性高血压，而绝大多数患有原发性高血压。
目的：本研究旨在通过系统回顾来描述继发性高血压的主要考虑因素，介绍其临床数据和主要原因，并根据文献结果提出治疗类型。
方法：按照文献检索的标准，使用“检索策略”项中引用的网格术语，对提交资格分析的总共 76 篇论文进行了整理，之后选择了 23 篇研究，遵循系统审查-PRISMA 的规则。一般来说，作为一个例子，MEDLINE / Pubmed、Web of Science、ScienceDirect Journals (Elsevier)、Scopus (Elsevier)、OneFile (Gale) 中的搜索策略。
主要发现：根据流行病学数据，继发性高血压（SH）的发病率为世界人口的5.0%至10.0%。在这种情况下，由于 SH 病例筛查困难且费用昂贵，因此只有临床怀疑的患者才应接受检查。近年来，与此筛选相关的一些新方面变得越来越重要。因此，越来越多的证据表明 24 小时动态血压监测发挥着核心作用。SH的患病率与年龄和临床特征有关。另外，由于原发性高血压的存在，在继发性高血压的病因查明并消除后，仍残留有一些残余高血压。
结论：本研究得出的结论是，平均 7.5% 的高血压患者患有继发性高血压。诊断继发性高血压的筛查费用昂贵且费力，仅应在临床高度怀疑的患者中进行。