恶性精索间皮瘤

抽象的

玛尔塔·法哈多-帕内克、安东尼奥·塔莱贡-梅伦德斯、雷尼埃罗·阿维拉-波罗和弗朗西斯科·何塞·卡斯特尔-蒙萨尔维

我们报告一例 71 岁男性患者，他因右睾丸无痛性肿大以及睾丸上方出现硬结而就诊。患者有石棉接触工作史。阴囊超声检查显示右侧鞘膜积液和右侧精索处的异质肿块。腹部 CT 扫描证实睾丸上存在 14.5 × 4.7 厘米的椭圆形肿块，该肿块到达腹股沟管，似乎依赖于精索。

患者接受右侧睾丸切除术。组织学检查显示浸润性恶性乳头状精索间皮瘤。

CT 扫描显示右侧胸膜间皮瘤伴同侧胸腔积液、胸膜种植、多发淋巴结肿大和前部气胸。胸膜活检显示恶性上皮样间皮瘤的存在。

两种肿瘤的比较暗示了它们的免疫组织化学特征和形态学的相似性。患者接受了六个周期的顺铂/培美曲塞一线化疗，获得了维持部分缓解和 3 个月的疾病无进展间隔。然而，在最后一次 CT 扫描中，检测到一到两个主动脉腔间淋巴结，这是之前未发现的，因此仍保持积极监测。