临床和细胞免疫学杂志
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粘膜免疫调节：它有助于阻止艾滋病毒吗？

Lajoie J、Boily-Larouche G、Juno JA、Kirwan SE 和 Fowke KR

HIV 对粘膜区室的影响现已得到充分认识，并有助于驱动免疫激活，这是 HIV 发病机制的一个特征。从感染的第一天起，粘膜免疫系统就受到艾滋病毒的极大影响。粘膜 CD4+ T 细胞的大量消耗、趋化因子和细胞因子的过度产生以及上皮屏障的失调是 HIV 感染的一些粘膜标志。控制 HIV 复制的个体，例如精英控制者 (EC)，或维持正常 CD4+ T 细胞计数的个体，例如长期非进展者 (LTNP)，似乎在其粘膜环境中保持平衡，从而导致进展延迟。在女性生殖道，这是病毒在男性向女性异性传播中进入的主要途径，性活动与粘膜免疫激活的变化有关，这可能会影响艾滋病毒感染的风险。然而，并非所有艾滋病毒暴露都会导致感染，女性生殖道的免疫粘膜环境似乎是艾滋病毒易感性的关键决定因素。HIV 血清阴性暴露者 (HESN) 代表一群人，例如女性商业性工作者，她们感染的风险很高，但仍未感染 HIV。与许多不同的伴侣反复进行无保护的性行为使他们极易感染艾滋病毒，但它们似乎可以预防艾滋病毒感染的发生。是什么让他们“抵抗”艾滋病毒感染？在这篇综述中，我们将重点关注在暴露和感染艾滋病毒期间粘膜免疫系统的调节。HIV 感染过程中出现什么问题，HESN 个体中什么情况是正确的？从 HESN 中吸取的经验教训可能有助于更好地了解粘膜免疫调节并制定有效的 HIV 预防策略。