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抽象的

硫胺素缺乏的神经循环表现

奈杜DP

硫胺素缺乏症的诊断主要是根据临床情况进行的，可能会出现神经功能缺陷，如周围神经病和韦尼克脑病，或高输出量心力衰竭（湿性脚气病）。这项研究的目的是确定硫胺素缺乏状态下神经系统和心血管症状同时存在的频率。7 年期间（1994 年至 2000 年）期间，对 186 名因脚气病或韦尼克斯脑病而被诊断为硫胺素缺乏症的患者进行了 200 次入院记录。只有在硫胺素治疗后精神变化和神经功能缺损（眼肌麻痹、共济失调、眼球震颤）迅速缓解的病例才纳入分析。与硫胺素的神经恢复类似，心血管状态和代谢性酸中毒对胃肠外硫胺素治疗的快速反应被视为硫胺素缺乏的确实证据。除 11 名患者外，所有患者均在肠外硫胺素治疗后 1-3 天内完全康复。本综述的主题是 175 名对硫胺素反应显着的患者（67 名韦尼克脑病患者和 108 名心脏脚气病患者）。总共有 43/175 (25%) 患者表现出硫胺素缺乏症的神经系统和循环系统综合症状。18 名患者出现明显的并存神经心脏表现，其中 12 名患者患有急性恶性脚气病，伴有循环性休克、代谢性酸中毒和伴随的神经功能缺损。一名患者因循环休克和代谢性酸中毒而死亡，这名患者在到达急诊室时血压无法记录，处于危急关头。患有急性神经功能缺损的患者出现心血管/循环系统表现并不少见，应怀疑硫胺素缺乏。同样，患有休克和代谢性酸中毒的晚期硫胺素缺乏症患者也经常同时存在 WE 症状。在硫胺素缺乏的晚期阶段使用硫胺素进行经验性治疗可以挽救生命，快速的治疗反应可以证实诊断。同样，患有休克和代谢性酸中毒的晚期硫胺素缺乏症患者也经常同时存在 WE 症状。在硫胺素缺乏的晚期阶段使用硫胺素进行经验性治疗可以挽救生命，快速的治疗反应可以证实诊断。同样，患有休克和代谢性酸中毒的晚期硫胺素缺乏症患者也经常同时存在 WE 症状。在硫胺素缺乏的晚期阶段使用硫胺素进行经验性治疗可以挽救生命，快速的治疗反应可以证实诊断。