临床与实验心脏病学
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新生儿心电图作为长 QT 综合征的筛查方法

托雷斯 F、埃尔南德斯 M、加西亚 J、马蒂-阿尔莫 J 和加西亚-阿尔加 O

QT 间期延长是约 10% 的新生儿婴儿猝死综合症 (SIDS) 病例的原因，但也是约 5% 的成人猝死的原因。LQTS 与危及生命的心律失常有关，例如尖端扭转型室性心动过速或导致猝死的室颤 (VF)。LQTS 的先天性原因（通道病）与受影响基因的不同遗传模式突变有关，但已证明多种药物和电解改变可以显着延长 QT 间期。然而，新生儿心电图（EKG）筛查的成本效益受到质疑，尽管对新生儿进行了研究，但对于心电图筛查的最佳时机仍没有达成共识。先前的研究表明，QTc 值超过 470 毫秒的新生儿通常会在出生第一个月内自行恢复正常。然而，在某些情况下，这些值在出生后头几个月仍然很高。这些病例在特定种族（马格里布、摩洛哥和印度-巴基斯坦）中更为常见。这些种族可能与具有可变外显率遗传模式的心脏电改变有关。在出生第一个月进行心电图检查将有助于及早识别仍然无症状的 LQTS 婴儿，以及常规新生儿检查无法识别的患有某些可纠正先天性心脏缺陷 (CHD) 的婴儿。适当的治疗将防止婴儿、儿童和年轻人不必要的死亡。