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妇产科 2020：侵袭性血管粘液瘤，对一种神秘而臭名昭著的癌症的反思 - 莎拉·法蒂玛·西迪奎：印度毛拉纳·阿扎德医学院

萨拉·法蒂玛·西迪基博士

侵袭性血管粘液瘤（AAM）是一种罕见的局部侵袭性间叶性肿瘤，最常见于女性外阴阴道区域、会阴和骨盆。我们在此介绍 2 例罕见的 AAM 病例， 其表现各异，一例源于骨盆，另一例源于外阴。一名 45 岁女士从一家私家医院转诊，根据 MRI 结果初步诊断为宫颈肌瘤。检查时，阴道内摸到一个大肿块，坚硬、光滑、无压痛、不动。CT 扫描显示一个大（13 x 12x 10 厘米）肿块移位肠、子宫、输尿管，导致输尿管肾积水和双侧肾转移。她的胸部X光检查也显示出可能的转移。对肿块进行活检，证实了血管粘液瘤的诊断，免疫组织化学进一步证实了这一点。她选择了新辅助 GnRH 治疗。不幸的是，患者在开始治疗后不久就去世了。第二位患者，25 岁​​，外阴右侧出现肿块，在最近怀孕期间尺寸大幅增大，目前尺寸为 10 x 8 厘米，蒂部为 10 x 2 厘米。迄今为止，没有发现复发的证据。 尽管转移非常罕见，但 AAM 局部复发的风险非常高。因此，我们需要将其与该区域发生的其他间叶性肿瘤区分开来。完全切除且切缘阴性是治疗的主要方法。由于复发率较高，建议随访长达15年。