睡眠障碍与疗法杂志
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改良下颌骨截骨术与实际计划的正颌手术相关的 OSAS 治疗

弗朗西斯科·布鲁诺·努内斯·纳西门托·席尔瓦、卢卡斯·卡瓦列里·佩雷拉、朱利亚·夸伦泰·巴罗斯·布兰奇、加布里埃拉·佩德罗索·德奥利维拉、克里斯蒂安·何塞·德奥利维拉·马塞多、路易斯·罗伯托·塞雷泽蒂、塞缪尔·卡瓦列里·佩雷拉

阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是一种常见的睡眠障碍，其典型特征是呼吸暂停事件导致间歇性缺氧和睡眠碎片。其后果是严重的，主要是在生活质量和心血管风险方面。由于整个下颌空气系统的增加，上颌下颌前移的正颌手术作为 OSAS 的治疗选择越来越受欢迎。改良截骨术适用于已经有明显症状的严重阻塞性睡眠呼吸暂停患者。在这些情况下，有必要在不改变面部轮廓的情况下推进舌骨上肌。由于舌头的前牵引力，颏舌肌对于维持咽部在空气中的开放至关重要。据报道，颏舌肌的进步是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗的一种选择，通过其牵引可以增加舌后气道，而不改变面部或牙齿外观。本研究旨在报道一名 52 岁女性患者 (NMAT) 的临床病例，主诉注意力不集中和轻度疲劳，经多导睡眠图和打鼾证实为 OSAS。在面部断层扫描中，观察到下颌后缩和上呼吸道缩小。正颌手术逆时针旋转上颌-下颌复合体，相关下颌和上颌前移是首选治疗方法，与通过下颌前部改良截骨术推进颏舌肌相关。针对该病例进行了虚拟规划，准备了术前和术中指南，目的是可视化气道的生长。由于前部肌肉牵引，患者的面部轮廓和呼吸道得到改善，并且没有任何不适。