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耳鼻喉科 2019：慢性中耳炎生物膜的研究：活动性鳞状细胞病 - Sonali Malhotra - 哈丁夫人医学院

索纳莉·马尔霍特拉

目的：确定 CSOM 中生物膜的接近程度并考虑生物膜的细菌/传染性绿色。

介绍：中耳炎 (OM) 是指影响中耳的一系列复杂且难以抗拒的急性疾病。OM 总的来说是正常的，因为研究表明，大约 80% 的孩子至少在三岁生日时遇到过这样的场景。OM 被广泛地分为两种主要类型：激烈型和无休止型。强烈的 OM (AOM) 表现为快速出现刺激症状、鼓膜明显突出和可能的刺穿、整体性和红斑，以及与加重相关的副作用，例如耳痛、脾气暴躁和发烧。尽管进行了适当的抗感染治疗，AOM 仍可能发展为无休止的化脓性 OM (CSOM)，表现为鼓膜刺穿的中耳中的顽固废物。用耳镜检查时，CSOM 患者的中耳呈红色且兴奋，伴有脓性分泌物。它是最广泛认识的持续不可抗拒的疾病之一，特别是影响青少年。听力阻抗是最广泛认可的 CSOM 后遗症之一。由此产生的听力障碍会对青少年的语言能力、训练和行为产生负面影响。由于 CSOM 的复杂性，死亡率通常高于其他类型的 OM。脑痛和脑膜炎等颅内复杂情况是 CSOM 患者最常见的死亡原因。在本文中，我们对疾病传播、微生物学、发病机制、治疗以及 CSOM 对听力障碍的影响的研究中正在进行的逻辑进展进行了检查。只有几项研究可以与了解 CSOM 的发病机制相媲美。目前的审计计划使人们注意到迫切需要集中精力研究 CSOM 的致病系统，以便识别抗菌治疗后的新恢复焦点。对基本工具的深入理解以及最终逐渐强大的治疗方法的公开将降低医疗服务成本并提高 CSOM 患者的个人满意度。

听力损失：听力无力是最广泛认可的 CSOM 后遗症。正如感音神经性听力障碍 (SNHL) 一样，CSOM 也会导致传导性听力障碍 (CHL)。CHL 是由中耳到内耳的声波传输受阻造成的。CSOM 是通过液体（放电）的接近来描述的，它会破坏声音到内耳的传导性。中耳发射量的大小与 CHL 的大小和严重程度直接相关。CSOM 是通过鼓膜孔径的接近来描述的，它会阻碍声音传导到内耳。同样，听力受损的程度也与中耳结构受到的伤害直接相关。一次又一次的CSOM，可能会出现永久性的听力障碍，这可能是由于与声音相关的分裂中不可逆的组织变化所致。中耳的持续疾病会导致中耳覆盖物水肿和松脱、鼓膜穿刺以及潜在的听小骨链中断，发生在CHL从20到60的范围内