急诊医学：开放获取
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抽象的

卵巢扭转：卵巢挽救的时间限制因素

胡尔纳兹·甘德哈里、丹尼尔·卡恩和菲利斯·格兰克

目的：对手术治疗卵巢扭转的诊断和处理的时间线进行分析，将提供有关重要时间间隔的新信息，这些信息可能适合未来的改进，从而优化卵巢挽救率。
方法：对 12 年来所有经手术证实有附件扭转的患者进行回顾性分析。为每位患者提取以下四个时间 (1) 急诊科 (ED) 分诊 (2) ED 医生评估 (3) 生成超声报告 (4) 手术室 (OR) 开始时间。还记录了从急诊科分诊到手术的总时间和卵巢挽救率。
结果：在 86 例经手术证实的卵巢扭转病例中，63 例 (73%) 拥有所有时间线的记录并被纳入研究。从 ED 分诊到手术的总中位时间为 14.8 小时。个体中位时间如下：从急诊分诊到急诊医师评估 1.3 小时；急诊科医生评估超声成像报告提供 3 小时，提供影像报告提供手术干预 6.8 小时。34 例 (54%) 病例中总体上进行了卵巢挽救和扭转术。手术延迟时间越长，卵巢挽救率越低。
结论：这项研究首次量化了患者从急诊分诊到手术干预过程中四个主要步骤的时间贡献，从而为确定质量改进的潜在目标提供了机会，并作为衡量未来改进的基线。该研究证实，较长的手术延迟与较低的卵巢挽救率相关。