临床与实验眼科学杂志
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睫状体平坦部玻璃体切除术联合空气填塞治疗视盘凹陷黄斑病：扫频光学相干断层扫描成像结果和手术方法：临床病例

Pastor-Idoate S、Gil-Martinez M、Yau K、Biswas S、Lloyd IC 和 Stanga PE

目的：描述扫频光学相干断层扫描 (SS-OCT) 如何提供增强的诊断信息，从而优化患有 ODP 黄斑病的儿科患者的手术策略。我们报告了第一例通过玻璃体切除术 (PPV) 和空气填塞成功治疗 ODP 黄斑病变的病例。
方法：干预病例报告。
结果：一名五岁女孩因 ODP 和先前弱视的左眼出现浆液性黄斑脱离而就诊。SS-OCT显示光学不透明的玻璃体纤维垂直附着于视神经乳头凹陷的基底，并且看起来是视神经乳头凹陷的基底处的纤维组织并附着于凹坑。PPV期间诱导后玻璃体脱离，用镊子去除前视神经乳头纤维化，并进行液体/空气交换以诱导空气填塞。手术后 11 个月，浆液性黄斑脱离得到缓解，视神经凹变小。没有观察到黄斑病复发或白内障等并发症。最佳矫正视力没有提高，可能是因为先前存在弱视。结论：SS-OCT 显示了以前在 ODP 黄斑病变中未描述的解剖特征，可以帮助选择手术技术。对于患有 ODP 黄斑病且记录有视神经乳头玻璃体附着并伴有窝周纤维化的患者，玻璃体切除术辅以单独空气填塞可能是有或没有激光光凝的气体填塞的可行替代方案。这种改进的技术可以降低白内障形成等并发症的风险。