围手术期与重症护理杂志
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肾脏患者的围手术期护理

苏丹苏·塞卡·帕特拉

患有持久性肾脏疾病的患者经常希望对血管通路进行临床干预，然后用于与共病情况相关的治疗问题。这些患者的围手术期发病率和死亡率增加。术前考虑患者因肾功能受损而出现的共同医疗困难可以减少手术风险。通过胰岛素-葡萄糖组或碳酸氢盐的静脉注射管理，高钾血症可以暂时得到增强，而聚苯乙烯结合乳香或透析可以消除额外的钾供应。可以通过去氨加压素、冷沉淀或雌激素的治疗​​来改善与尿毒症血小板功能障碍相关的出血。然后在临近手术期间通过抗血小板药物来避免使用药物。红细胞输注仍将保留用于患有临床重要贫血的患者，因为抗体构建可能会降低即将到来的有效肾脏替代的可能性。心血管病毒是通过肾脏病毒导致患者死亡的最大共同来源。感染慢性肾脏病毒的患者在围手术期可能会出现高血压和低血糖。对于患有心脏病风险的患者来说，术前检查可能至关重要。如果考虑即将进行的血管通路拼接，则可以在患者的非主要扶手中避免静脉导管分配和血浆抽取。未使用的肾脏过滤器和血液中的多余液体。当肾脏衰竭时，未使用的物质就会堆积起来。症状逐渐成熟，并不确定是否是病毒。有些人根本没有任何指标，可以通过实验室测试来识别。药物有助于控制症状。在后期阶段，可能需要用机器过滤血液（透析）或移植。