麻醉与临床研究
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抽象的

老年患者使用顺式阿曲库铵后破伤风后计数恢复

穆罕默德·埃尔-奥尔巴尼、尼诺斯·约瑟夫和 M.拉梅兹·萨勒姆

背景：特定强直后计数 (PTC) 的恢复与四人组中首次抽搐 (T1) 的恢复（PTC-T1 间隔）之间的时间关系对于每种神经肌肉阻滞药物而言是特定的（ NMBD）。先前的一项研究报道了老年人服用罗库溴铵后 PTC - T1 间期延长。准确预测 T1 恢复的能力是 PTC 监测的一个重要组成部分，因为它可能会影响有关给药与保留 NMBD 维持剂量的临床决策。本研究旨在评估老年病学中强顺式阿曲库铵诱导的 NMB 的 PTC 恢复情况，并探讨其与 T1 的关系。

方法：经IRB批准后，招募32名年龄大于65岁的患者并签署知情同意书。麻醉诱导后，使用肌加速描记法进行神经肌肉监测。当对 TOF 刺激的反应消失时，给予顺阿曲库铵 0.15 mg/kg 并进行气管插管。每 6 分钟进行一次强直后刺激循环，其间进行 TOF 监测。输注丙泊酚和氧60:40笑气维持麻醉。测量包括再现时间、PTC 数量、T1 时间以及 T1 即将到来时 PTC 数量。还研究了 PTC 和 T1 之间的相关性。

结果：对32 名受试者进行了研究 32。破伤风后刺激 (PTC1) 首次出现反应所需的平均时间为 34.4 ± 5.5 分钟，T1 再次出现所需的平均时间为 45.7 ± 5.8 分钟。T1 出现之前或同时出现的可检测到的 PTC 数量中位数为 9。可检测到的 PTC 数量与 T1 出现时间之间存在很强的相关性（相关系数为 0.929）。

结论：老年患者接受顺式阿曲库铵治疗后，PTC 数量与 T1 恢复时间之间存在一致的时间关系。这可以使老年人从强烈的顺式曲库铵引起的阻滞中得到更准确的控制和可预测的恢复。