麻醉与临床研究
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普瑞巴林在门诊乳腺癌手术中不会给非类固醇抗炎药和对乙酰氨基酚疗法带来任何额外益处：一项随机对照试验

罗纳德·B·乔治、多洛雷斯·M·麦基恩、科林·博伊德·J 和杰夫·A·波特

目的：多模式镇痛可以减少术后疼痛以及与阿片类药物使用相关的不良反应的风险。普瑞巴林已成为一种潜在的围手术期镇痛药，具有改善的药代动力学特征。然而，有关其镇痛功效和乳房手术后最佳剂量的数据是相互矛盾的。本研究旨在确定普瑞巴林围手术期治疗是否可以减少乳腺癌择期手术后的疼痛评分和羟考酮消耗量。

方法：本研究招募了 59 名接受选择性乳腺癌手术（乳房切除术和肿瘤切除术）的女性。患者被随机分配服用普瑞巴林 (150 mg) 或安慰剂，均在手术前和术后 12 小时服用。术后 2、24 和 48 小时使用 11 点数字评分量表测量疼痛和恶心强度。术后两组均可用对乙酰氨基酚、萘普生和羟考酮。

结果：术后 24 小时，静息时的平均疼痛强度（安慰剂 1.3 与普瑞巴林 0.6；差异=0.65，95% CI：-0.09 至 1.39，p=0.08）、运动后疼痛（安慰剂 1.3 与 P150）没有差异。 1.2；差异=0.14，95% CI：-0.59至0.88，p=0.70，或术后平均羟考酮片剂消耗量（安慰剂0.7 vs P150 1.0，差异=0.26，95% CI：-1.86至1.35，p=0.72）。

结论：术前和术后 12 小时给予普瑞巴林并不能改善乳房手术后 24 小时的疼痛或羟考酮消耗量。需要进一步研究乳房手术周围普瑞巴林给药的适当剂量和时间。