麻醉与临床研究
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脊髓麻醉下剖腹产术后切前静脉注射小剂量氯胺酮不会产生超前镇痛效果

Ebong EJ、Mato CN 和 Fyneface-Ogan S

背景：术后疼痛的充分缓解是剖腹产妇女面临的最常见挑战之一。

目的：本研究旨在探讨切开前给予小剂量静脉注射氯胺酮对术后镇痛需求时间的影响。

患者和方法：经医院伦理委员会批准后，进行了一项前瞻性、随机双盲研究，以评估低剂量氯胺酮对在普通布比卡因/芬太尼脊髓麻醉下接受选择性剖腹产的妇女的先发性效果。

结果： 80 名女性（83.33%）完成了研究。两组母亲年龄、体重、身高、胎龄和胎次的结果具有可比性。研究中两组患者的特征没有统计学差异。A 组达到最大感觉水平所需的平均时间为 9.3±0.91 分钟，B 组为 8.35±1.49 分钟，p=0.260。两组女性的两个节段的回归时间也相同。A 组的平均值为 28.1±1.52 分钟，而 B 组为 27.6±2.10 分钟，p=0.161。氯胺酮组首次提出镇痛请求的时间为 193.44±26.53 分钟，而安慰剂组为 140.14±22.34 分钟。持续时间的差异具有统计学显着性，p=0.0001。

结论：得出的结论是，对于接受普通布比卡因/芬太尼脊髓麻醉的女性来说，切前给予小剂量静脉注射氯胺酮仅显示延迟了首次镇痛请求的时间，并且没有先发制人的镇痛效果。