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巴基斯坦三级医院疼痛管理镇痛药的处方模式和药物相互作用

Khan SA、Afridi R、Afridi UK 和 Sadozai S

背景：镇痛治疗的主要策略是将疼痛强度减轻至可忍受的水平。世界卫生组织制定了指南，以减少镇痛治疗中可能出现的用药错误。然而，巴基斯坦大部分医院并没有按照标准指南合理开具止痛药。目的：本研究的目的是分析三级医院住院患者的疼痛管理治疗策略，作为镇痛药处方模式评估的典范，并估计其中潜在药物相互作用的发生率。是一项针对巴基斯坦城市三级护理医院外科和肿瘤病房住院患者的非介入横断面研究。对处方进行分析，了解医生对镇痛药选择和处方镇痛药数量的偏好。此外，对开具镇痛药前是否使用疼痛强度评估工具进行了一般观察。通过采访镇痛治疗后的患者来评估处方镇痛药的有效性。此外，还使用参考书和 Medscape 多药物相互作用检查器研究了潜在的药物相互作用。结果：在研究人群中，n=45 名住院患者（24 名男性和 21 名女性）。曲马多是最常用的镇痛药。在所有病例中，在开具镇痛药之前均未评估疼痛强度，因此，53.3% 的受试者即使在镇痛治疗后仍抱怨剧烈疼痛。所有处方中都存在潜在的药物相互作用。最终，在 45 个处方中发现了 276 种相互作用，其中 60% 为严重相互作用。结论：在目前的研究中，巴基斯坦一家三级医院发现疼痛管理不善。开具镇痛药时并未实际评估疼痛强度。选择了不当的镇痛方案，同时服用了过多的相互作用药物。