麻醉与临床研究
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长鼻（巨型鼻赘）：面罩贴合和袋子通风的挑战

Sandhu HS、Tripathi M、Agarwal A 和 Tripathi N

鼻赘是由于面部和鼻子的皮脂腺肥大而引起的无痛良性肿胀。在一个被忽视的案例中，它表现为“长鼻”。由于它悬挂在鼻子前面，因此会影响患者睡眠时的呼吸能力。这给放置正常尺寸的吻合面罩带来了困难。我们将鼻咽气道置于局部麻醉下，以保持鼻腔通畅，并使用最大尺寸的面罩（5号），其充气垫保持放气，将宽下颌弓放置在鼻腔以包住面罩内的肿胀，然后将垫子固定在鼻腔内。充气使其气密地贴合在脸上。这有助于我们使解剖面罩密封，并通过鼻咽气道在插管前全身麻醉诱导期间允许肺部通气。其余处理和经口气管插管进展顺利。在这种情况下，我们建议在麻醉诱导期间使用鼻和口咽通气道并反向使用大面罩以实现面罩通气。