围手术期与重症护理杂志
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程序镇静和低氧血症的风险

Bram Thiel1*、Roos A Kraima、Siem Klok、Rutger M Schrier 和 Marc B Godfried

背景：当今的医院护理显示，在手术室外使用程序镇静而不是在手术室内进行的治疗和诊断程序有所增加。然而，尽管态度发生了这种转变，但显然缺乏研究在程序镇静下进行的干预措施的性质。本研究的主要目的是确定手术室外镇静状态下进行的干预措施，重点关注与 SpO ₂ 90% 以下的低氧血症相关的干预措施。

方法：从2011年1月1日至2013年12月31日，对综合医院门诊的2,328例低氧血症诊断进行回顾性分析，其中SpO 2 低于90%和低于85%至少一分钟，_SpO 2_低于90 % 超过 2 分钟 评估的干预措施分为支气管内干预、气道干预和非气道干预。使用威尔逊程序计算三组之间去饱和度的绝对风险差异。

结果：与其他两种干预措施相比，支气管内手术与低氧血症发生率较高具有统计学显着相关性。气道内组和非气道内组的绝对风险差异分别为 20.2%（95%CI 13.0 至 27.9）和 21.3%（95%CI 14.0 至 29.2）。在纠正两个既定风险因素（BMI 和 ASA 分类）的混杂因素后，差异仍然显着。

结论：支气管内手术与低氧血症的发生频率和持续时间显着增加相关。因此，可以得出结论，在手术镇静期间，侵入性手术的类型是估计低氧血症先验风险的重要因素。