甲状腺疾病与治疗杂志
开放获取

抽象的

使用不同的预期活动和相同的权重因子定量放射性碘治疗格雷夫斯甲状腺功能亢进症

盛世伟、王阳、阮茂梅、陶英、陈立波

背景：对于格雷夫斯甲状腺功能亢进症（GH）的放射性碘治疗（RIT）最合适的剂量方案尚未达成共识，并且缺乏对影响疗效的参数的作用的定量研究。
目的：本前瞻性研究旨在评估使用修改后的公式进行 GH 定量 RIT 的可行性，该公式考虑了与结果相关的八个参数。
设计：对 205 名 GH 患者进行了为期 1 年的随访研究。
使用以下公式确定 131I 的给药活性：
活性 MBq = [(腺体重量 (g) × 预期活性) (MBq/g) /最大摄取] (% )× (1 + X/30) 其中 X 代表参数和施用活性的总和当每个参数存在或不存在时，增加或减少 1/30。根据预期活动，受试者被随机分为两组。
结果：两组之间的基线没有显着差异。3.7MBq/g组的131I平均给药活性显着低于5.55MBq/g组。治疗一年后，77.6%的患者获得成功治疗，其中3.7 MBq/g组中的76.3%（58.8%实现甲状腺功能正常，17.5%变为甲状腺功能减退），5.55 MBq/g组中78.7%（38.9%实现甲状腺功能正常，39.8%实现甲状腺功能减退）。 ％变得甲状腺功能减退）。5.55 MBq/g 组的甲状腺功能减退症发生较早，发生率显着高于 3.7 MBq/g 组。
结论：修改后的公式在 GH 的 RIT 中似乎是可行的，它考虑了影响疗效参数的量化。与 3.7 MBq/g 的活性相比，5.55 MBq/g 的预期活性可能会导致更高的甲状腺功能减退症发生率和更早治愈甲状腺功能亢进症，而 3.7 MBq/g 的活性似乎更有利于维持甲状腺功能正常。