国际标准期刊号: 2155-9570
Alex Yuan 和 Rishi P. Singh
目的:放射性黄斑病变是近距离放射治疗或局部放射治疗后视力丧失的主要原因。在这里,我们描述了一名患有双侧放射性黄斑病变和黄斑水肿的患者接受雷珠单抗和全视网膜激光光凝治疗的病例报告。
方法:获得基线荧光素血管造影和频域 OCT (SDOCT)。每只眼每八个月玻璃体内注射 0.5 mg 雷珠单抗。记录斯内伦视力、中心子视野厚度(CST)、总立方体体积(TCV)、立方体平均厚度(CAT),并在每次就诊时进行眼底镜检查。在最后一次就诊时进行了最终的荧光素血管造影。结果:
雷珠单抗 0.5 mg 治疗 8 次后,Snellen 视力为 20/200 OD 和 20/40 OS。最终的 CST 为 392 µm OD 和 495 µm OS,TCV 为 13.4 mm3 OD 和 11.1 mm3 OS,CAT 为 371 µm OD 和 310 µm OS。眼底照相和荧光素血管造影显示放射黄斑病 OU 稳定,但黄斑缺血 OD 明显。
结论:放射性黄斑病导致的视力丧失可以在短期内用超适应证雷珠单抗成功治疗。然而,视力改善受到黄斑缺血的限制,黄斑缺血对最终视力的影响比 CST、TCV 或 CAT 的降低更大。我们的研究和其他研究表明,确定雷珠单抗治疗的剂量、时机和持续时间的更大规模的临床试验可能会使放射性黄斑病患者受益。