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Provent的基本原理和研究设计——一项关于无ARDS的危重患者通气实践的国际多中心观察性研究

Ary Serpa Neto、Carmen SV Barbas、Antonio Artigas-Raventós、Jaume Canet、Rogier M Determann、Barry Dixon、Greet Hermans、Samir Jaber、Ignacio Martin-Loeches、Christian Putensen、Roger Smith、Paolo Severgnini、Markus W Hollmann、Gary H Mills , Marcos F Vidal Melo, Tanja A Treschan, Hermann Wrigge, Jan M Binnekade, Sabrine NT Hemmes, Marcelo Gama de

背景：机械通气期间使用较低潮气量与重症监护病房 (ICU) 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 患者的发病率和死亡率降低相关。使用较低的潮气量也可以保护没有 ARDS 的 ICU 患者。虽然强烈建议不要在 ARDS 患者中使用较高的潮气量，但指南尚未建议未患有这种并发症的患者使用潮气量大小，从而导致 ICU 患者出现不必要的可变机械通气设置。
目的：本研究旨在确定欧洲、澳大利亚和美洲 ICU 插管和机械通气患者的通气特征，包括潮气量大小。比较无 ARDS 患者、有 ARDS 风险的患者以及轻度、中度或重度 ARDS 患者的通气特征和结果。
方法：“无 ARDS 的危重患者的通气 PRatice of VENTilation”研究 (PROVENT) 是 PROVENet（PROtective VENtilation Network）研究者 (http://www.provenet.org/) 开展的一项针对 ICU 危重插管和通气患者的国际多中心观察性研究。欧洲联盟/）。7 天的时间窗内至少纳入了 1,000 名接受有创机械通气的患者，并随访至 ICU 住院结束。主要终点是欧洲、澳大利亚和美洲 ICU 通气患者潮气量大小的变化。
结论：PROVENT 旨在调查和比较无 ARDS 患者、有 ARDS 风险的患者以及轻度、中度或重度 ARDS 患者的潮气量设置，并确定潮气量大小对重要临床终点的影响，特别是对患者无急性呼吸窘迫综合征。PROVENT 应提供有关呼吸机设置的信息，这些信息可用于未来的通气试验，特别是没有或有 ARDS 风险的 ICU 患者（试验注册：NCT01868321）。