血管学：开放获取
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抽象的

左主干分叉干预的最新观点

黛巴布拉塔·达什

几十年来，冠状动脉旁路移植术一直被认为是治疗无保护左主干（LM）疾病的金标准。然而，由于大血管口径和解剖学上的可及性，经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 治疗 LM 一直是介入心脏病学家的有吸引力的选择。LM 分叉的 PCI 在技术上要求很高，需要加强结合先进设备、定制技术、生理评估辅助支持和辅助药物的综合方法。临时单支架方法比双支架技术显示出更有利的结果，使得前者成为大多数类型的LM分叉病变的首选策略。在复杂的病变中，可能需要双支架技术，并且可能会产生更好的结果。选择使用血管内超声检查侧支 (SB) 口的正确策略对于降低 SB 闭塞风险和改善患者预后至关重要。通过测量血管造影分离的 SB 中的血流储备分数，甚至可以推迟不必要的复杂干预。重要的是，最终成功的手术比支架技术的类型更重要。这强调了优化所选技术比选择方法更重要。随着分叉技术的发展，已经开发出几种专用分叉支架，这些支架在LM分叉PCI中的短期和中期随访中都是安全有效的。通过测量血管造影分离的 SB 中的血流储备分数，甚至可以推迟不必要的复杂干预。重要的是，最终成功的手术比支架技术的类型更重要。这强调了优化所选技术比选择方法更重要。随着分叉技术的发展，已经开发出几种专用分叉支架，这些支架在LM分叉PCI中的短期和中期随访中都是安全有效的。通过测量血管造影分离的 SB 中的血流储备分数，甚至可以推迟不必要的复杂干预。重要的是，最终成功的手术比支架技术的类型更重要。这强调了优化所选技术比选择方法更重要。随着分叉技术的发展，已经开发出几种专用分叉支架，这些支架在LM分叉PCI中的短期和中期随访中都是安全有效的。