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埃及三级医院剖腹产后再次开腹手术：横断面研究

Reham Elkhateeb、Ahmad Ezz El-Din Mahran、Ahmad Samir Sanad 和 Haitham Ahmad Bahaa

目的：确定埃及米纳妇产大学医院剖腹产（CS）后再次剖腹手术的危险因素和并发症。

方法：横断面研究包括 2015 年 4 月至 2016 年 3 月期间在米尼亚妇产大学医院接受 CS 后再次剖腹手术的 32 名妇女，无论初次手术是在医院进行还是患者是从其他医院或私人中心转诊的。

结果：重复剖腹手术是最常见的剖腹手术指征，其次是再次剖腹手术（37.5%）。第二个最常见的适应症是病态胎盘粘连 (MAP) (15.6%)。50% 的病例中，腹腔内收集是再次剖腹手术的指征。56.3% 的病例由初级产科医生完成 CS。再次剖腹探查时血流动力学不稳定15例（46.9%），术后20例（62.5%）入住ICU。再次开腹手术时主要手术方式是子宫切除术（15例）。最常见的并发症是大量输血。八例孕产妇死亡（25%）。孕产妇死亡原因为不可逆性休克4例、多器官功能衰竭2例、弥散性血管内凝血（DIC）1例、败血症1例。

结论： CS 后再次剖腹手术与孕产妇高发病率和死亡率相关。应努力降低 CS 发生率，因为重复 CS 被确定为 CS 后进行再次剖腹手术的主要指征。