抑郁症与焦虑杂志
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晚年抑郁症安慰剂对照抗抑郁试验中就诊次数与反应的关系

J.克雷格·尼尔森和凯文·德鲁奇

目的：确定在晚年重度抑郁症的抗抑郁试验中，就诊次数是否会影响安慰剂或药物反应。方法：更新了之前对晚年抑郁症安慰剂对照抗抑郁试验的系统评价。选定的试验将患者随机分配到抗抑郁药或安慰剂组，并纳入了 60 岁及以上患有重度抑郁症的社区居民患者。检查就诊次数与安慰剂组和药物组反应的关联，并根据试验持续时间和持续时间与就诊相互作用进行调整。还进行回归以确定治疗组之间的就诊次数和反应之间的关系是否不同，并评估MDD的终生持续时间是否影响安慰剂组的就诊-反应关系。结果：选择了 13 项试验，涉及 5028 名患者。控制试验持续时间后，安慰剂组的就诊次数与反应显着相关（χ2=4.69，p=0.03），但药物组则不然（χ2=0.38，p=0.54）；然而，药物组和安慰剂组之间的反应与就诊次数之间的关联没有显着差异。随着每组就诊次数的增加，响应率似乎有所增加。结论：晚年抑郁症患者的缓解率随着服用安慰剂期间就诊次数的增加而增加。尽管这种关联在接受抗抑郁药物和临床管理的组中并不显着，但对几个变量相互作用的分析受到试验数量较少的限制，我们对就诊次数不会影响药物反应的结论持谨慎态度。