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可切除的胰腺癌伴腹膜转移

Tentes AA*、Kyziridis D、Kalakonas A、Courcoutsakis N

目的:本研究旨在介绍一个手术团队对胰腺癌合并腹膜转移患者实施细胞减灭术(CRS)和腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗的经验并进行文献综述。

方法：分析接受 CRS 联合 HIPEC 治疗的胰腺癌和腹膜转移患者的资料。分析临床和组织病理学变量以预测生存率、复发率和发病率。

结果： 10 名患者（6 名男性和 4 名女性）平均年龄为 54.5 ± 12.2（28-72）岁，共接受 13 次细胞减灭术和 HIPEC 治疗胰腺癌和腹膜癌。8 名患者出现并发症，2 名患者在围手术期死亡。1 年和 3 年总生存率分别为 76% 和 18%，中位生存期为 28 个月。细胞减灭术的完整性和体能状态与生存期相关（p<0.05）。复发率为 69.2%。性别和腹水的存在与复发相关（p<0.05）。腹水已被确定为复发的可能预后指标（p=0.027）。

结论：有证据表明，CRS 联合 HIPEC 可提高部分胰腺癌和腹膜转移患者的生存率。未来需要开展研究以确定哪些患者可从这种治疗中获益。