临床毒理学杂志
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曲美他嗪治疗与磷化铝中毒相关的可逆性中毒性心肌炎伴心室内血栓：一例报告

G Minko、A Maaroufi、R Ouazzane、I Azannai、H Zahidi、R Habbal

目的：报告与磷毒素中毒相关的心血管表现的非典型方面，并提出中毒引起的心肌炎的治疗方法。
患者和方法：我们报告了一名非典型病例的医学观察，该患者因磷化铝中毒而入住医疗重症监护室，然后转至卡萨布兰卡大学医院伊本·罗赫德心脏病科。
案例报告：一名30岁男性，因磷化铝自愿中毒引起心肌炎并左心室心尖血栓，出现心室功能不全，射血分数为30%，最初入住急诊复苏室，后转入心脏病科。在心力衰竭治疗中，结合曲美他嗪和抗凝治疗，患者在治疗 15 天后血栓溶解恢复到 LVEF 的 50%。从文献中报道的关于曲美他嗪对磷毒素中毒心肌炎演变的影响的病例中，我们讨论了曲美他嗪在本例患者的有利演变中的特殊作用。
结论：目前尚无特效药物作为磷毒素中毒的解毒剂，因此治疗策略主要是支持性的，直到活性代谢物（磷化氢）引起的心肌损伤消退。我们对这名患者使用曲美他嗪并取得了令人鼓舞的结果，需要其他人的进一步验证，因为当需要与其他心力衰竭的常规治疗一起使用时，它可能是积极支持治疗的有用辅助手段。