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新生儿低血糖伴体温过低的危险因素：二级特护托儿所的审计

Chia Saw*、Jason Tan、Ravisha Srinivasjois

背景和目的：低血糖是新生儿常见的代谢性疾病。这项回顾性研究的目的是确定低血糖的可改变危险因素，并回顾证据以介绍常见的新生儿低血糖和体温过低护理组合。
方法：本研究是使用 STROBE 声明指南进行和报告的。对 2018 年 1 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日入住该二级特殊护理托儿所 (SCN) 的所有新生儿进行了回顾性审计。如果新生儿被初步诊断为“低血糖”，则将被纳入其中。排除有其他主要诊断的新生儿（包括早产和败血症）。低血糖定义为血糖水平（BGL）低于2.6mmol/L。从医疗记录中提取人口统计数据和风险因素。
主要结果：该期间 SCN 入院总数为 1020 例。共有 105 名婴儿符合纳入标准 (n=105)。平均 BGL 为 1.9mmol/L。在纳入的样本中，确定的低血糖危险因素包括：母亲妊娠期糖尿病（GDM），饮食控制（13%）或胰岛素（29%），胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）（2%），β-受体阻滞剂（2%）。 %)、巨大儿 (4%) 和小于胎龄儿 (7%)。
温度分析显示，几乎一半的低血糖新生儿（49.5%）体温低于36.5°C。22.8%的样本组体温低于36°C。这些低血糖和体温过低的新生儿大多数（63%）是通过剖腹产出生的。
结论：体温过低在患有低血糖的新生儿中很常见。然而，很难确定哪个是首要条件。根据本次审核的结果，开发了“低体温低血糖护理包”，以减少因低血糖和/或低体温而进入托儿所的新生儿总数