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道路交通伤害和道路安全措施——我们还能做得更好吗？

Mariana Antunes Morgado、Filipa Jalles、Sara Lobo、Francisco Abecasis 和 Miroslava Gonçalves

目的：道路交通伤害是 30 岁以下死亡的主要原因，每年造成超过一百万人死亡。头盔、安全带和儿童约束装置在预防死亡和伤害方面发挥着重要作用。我们的目的是分析安全措施与道路交通伤害中儿童多发伤严重程度的关系。方法：对2011年1月至2015年12月道路交通事故后住院的多发伤儿科患者进行回顾性观察研究。根据防护用品的使用情况划分对照组。逻辑回归和广义线性模型描述了安全设备使用、头部创伤、较高伤害严重程度评分和永久性后遗症的概率。结果：149名住院患者中，男性占63.8%，中位年龄11岁。缺乏个人防护装备可预测头部外伤（p 值=0.014）和与神经系统后遗症和死亡相关的弥漫性轴突损伤（p 值<0.01）。多变量分析证实，无人看管的儿童和两轮事故中误用防护装备的风险较高（p 值<0.05）。损伤严重程度评分 (ISS) 和格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 成反比（p 值<0.001）。GCS 较低（p<0.001）和弥漫性轴突病变（p<0.001）后遗症更常见。结论：尽管人们的警觉性有所提高，但在交通事故中头盔的使用仍然有限，这反映了头部创伤的严重程度和随后的神经损伤。车祸时缺乏防护设备会导致更严重的伤害和更长的住院时间。