临床与实验眼科学杂志
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开角型青光眼小梁切除术失败后的选择性激光小梁成形术

Brian A. Francis、Vikas Chopra、Brandon Traudt、Julie Enright、Dieter Hertzog、Laurie Dustin 和 Bryan K. Hong

目的：确定选择性激光小梁成形术（SLT）对最大耐受药物治疗且既往有小梁切除术失败史的不受控制的开角型青光眼（OAG）的疗效。
方法：这是一个前瞻性、非随机、介入性病例系列。参与者包括 20 名连续青光眼患者的 22 只眼睛，这些患者之前曾进行过小梁切除术失败，并且眼内压无法通过药物控制，无法或不愿意接受进一步的切开手术。单次 SLT 治疗在 270° 至 360° 范围内进行，并对参与者进行至少 12 个月的随访。在两项单独的分析中，成功被定义为 1) 绝对 IOP 降低 ≥ 3 mm Hg 和 2) 在无需额外激光或手术干预的情况下，IOP 降低百分比达到 20% 或 15%。
结果： SLT 后 12 个月，平均 IOP 从 20.8 mm Hg 下降至 16.3 mm Hg。IOP 平均降低 19.5% 或 4.5 mm Hg（95% 置信区间，1.06-7.92，p<0.001）。12 个月时的累积成功率（眼压降低 3 mmHg）为 16%。药物数量没有统计学上的显着变化（2.2±0.8至2.0±1.1）。
结论：在短期和中期，SLT 在降低 IOP 方面取得了轻度到中度的成功，这些患者患有药物无法控制的 OAG，且之前的小梁切除术失败。