国际标准期刊号: 2167-7948
严丹贵、张斌、刘琳、牛丽娟、安昌明、李正江、徐振刚、唐平章
背景:前哨(SLN)导管肿瘤淋巴管图谱对于确定乳腺癌乳头状癌(PTC)患者转移的淋巴结价值尚未得到证实。因此,本研究探讨了SLN导管预测PTC转移的肺癌和呼吸道。
方法:对51名无阑尾受累(cN0)临床证据的PTC患者进行术前使用Technetium-99m标记的右旋糖进行淋巴闪烁显像。在术中注射亚甲蓝染料并用式伽马标记扫描引导下进行前哨短暂切除术,进行全甲状腺切除术或近全切除术。所有患者均接受短暂颈部清扫术。
结果:在所有病例中,所有透明方法均能识别出SLN(100%)。亚甲蓝染料和淋巴闪烁显像加探针扫描仪的识别率分别为90.2%和96.1%。术中冰冻切片和最终病理检查分别发现31例和38例前哨增幅。SLN支架的倾向、准确性以及阳性和阴性预测值分别为97.4%、100%、98.0%、100%和92.3%。
结论: cN0 PTC 患者的 SLN 支架能够实时地检测出隐藏性移动,并有可能选择需要旋转颈部清扫术的患者。