药物代谢与毒理学杂志
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血清素综合症：漏诊的机会

达里尔·J·迪·罗科、蒂莫西·科斯特洛和大卫·J·瓦茨

背景： 血清素综合征是一种临床实体，由于在不同医学领域中处方和组合使用促血清素药物的普遍性而被越来越多地认识到。血清素综合征的常见临床表现包括自主神经不稳定、神经肌肉异常和精神状态改变。目标：本病例报告旨在描述一个病例，其中当前有关观察和处置的建议可能导致漏诊和灾难性结果。病例报告：我们介绍了一名患有抑郁症的 32 岁女性，每天接受选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 治疗，该患者在使用促血清素药物氟西汀（80 毫克）和曲马多（1600 毫克）尝试自杀后就诊，并在基本无症状 12 小时后最终发展为严重的血清素综合征，需要转入 ICU。结论：急诊和危重病护理人员应熟悉血清素综合征，并意识到过量服用多种血清素能药物可能需要对无症状患者进行长期观察或保守性入院治疗，然后再转移到精神科护理病房，在精神科护理病房中，症状的发展可能无法被识别或治疗不当。