血液病与血栓栓塞疾病杂志
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镰状细胞病：当前的挑战

Dipty Jain、Ashish Lothe 和 Roshan Colah

镰状细胞病（SCD）是全世界最常见的单基因疾病之一。尽管 SCD 的治疗取得了一些进展，但该疾病广泛表型多样性背后的机制仍有待了解。在资源贫乏国家，缺乏基本的诊断和管理设施，系统筛查不常见，诊断晚。与 SCD 相关的常见且重要的疾病包括血管闭塞发作、感染、急性胸部综合征、中风和髋关节坏死。由于缺乏适当的基础设施、专业知识和经济负担，这些疾病往往得不到有效管理。实验室设施和产前诊断服务不足阻碍了疾病并发症的适当管理和预防。印度等国家尚未在国家层面实施新生儿筛查。人群筛查计划并未普遍实施，并且所使用的一些诊断策略存在局限性。骨髓移植等先进疗法价格昂贵，基因疗法和干细胞疗法仍处于实验阶段。应重点关注早期咨询、新生儿筛查、抗菌预防、感染疫苗接种以及对医护人员、患者和护理人员的培训。非洲和印度等特定地理区域的镰状细胞病自然史仍不清楚，这些地区的感染、疟疾和营养不良是影响结果的关键因素。此外，在这些国家，所使用的管理准则主要是从资源丰富的国家推断出来的，大部分研究都是在这些国家进行的。需要针对特定​​国家和地区制定量身定制的指南。SCD 的全球负担正在上升，突出表明需要制定具体的预防和管理相关国家政策，以进行适当的公共卫生规划。在资源贫乏的国家，SCD 是一个主要的公共卫生问题，通常没有基本的治疗设施，系统的筛查并不常见，而且当患者出现严重并发症时，诊断通常很晚。本文强调了患者、亲属、医护人员、国际卫生组织和政府卫生政策制定者等各个层面面临的挑战。需要针对特定​​国家和地区制定量身定制的指南。SCD 的全球负担正在上升，突出表明需要制定具体的预防和管理相关国家政策，以进行适当的公共卫生规划。在资源贫乏的国家，SCD 是一个主要的公共卫生问题，通常没有基本的治疗设施，系统筛查并不常见，而且当患者出现严重并发症时，诊断通常很晚。本文强调了患者、亲属、医护人员、国际卫生组织和政府卫生政策制定者等各个层面面临的挑战。需要针对特定​​国家和地区制定量身定制的指南。SCD 的全球负担正在上升，突出表明需要制定具体的预防和管理相关国家政策，以进行适当的公共卫生规划。在资源贫乏的国家，SCD 是一个主要的公共卫生问题，通常没有基本的治疗设施，系统筛查并不常见，而且当患者出现严重并发症时，诊断通常很晚。本文强调了患者、亲属、医护人员、国际卫生组织和政府卫生政策制定者等各个层面面临的挑战。强调需要制定具体的预防和管理相关国家政策，以进行适当的公共卫生规划。在资源贫乏的国家，SCD 是一个主要的公共卫生问题，通常没有基本的治疗设施，系统筛查并不常见，而且当患者出现严重并发症时，诊断通常很晚。本文强调了患者、亲属、医护人员、国际卫生组织和政府卫生政策制定者等各个层面面临的挑战。强调需要制定具体的预防和管理相关国家政策，以进行适当的公共卫生规划。在资源贫乏的国家，SCD 是一个主要的公共卫生问题，通常没有基本的治疗设施，系统的筛查并不常见，而且当患者出现严重并发症时，诊断通常很晚。本文强调了患者、亲属、医护人员、国际卫生组织和政府卫生政策制定者等各个层面面临的挑战。当患者出现严重并发症时。本文强调了患者、亲属、医护人员、国际卫生组织和政府卫生政策制定者等各个层面面临的挑战。当患者出现严重并发症时。本文强调了患者、亲属、医护人员、国际卫生组织和政府卫生政策制定者等各个层面面临的挑战。