家庭医学与医学科学研究
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可以在家庭诊所安全地进行 IgE 介导疾病的皮肤测试

拉里·M·加纳、安德鲁·R·那不勒斯、迈拉·埃贝林、托马斯·C·赫尔西和弗雷德里克·M·谢弗

背景：用于评估过敏性疾病的空气过敏原皮肤测试已经使用了 100 多年。最初，由于报道的发病率和死亡率，人们对皮肤穿刺试验（SPT）的使用感到恐惧。由于担心不良反应，SPT 最常在专科诊所使用。

方法：对 156,335 项 SPT 测试（发病率和死亡率）的分析允许等效性测试与优效性测试显示 95% 的置信水平。11.5/100,000 SPT 周围的 95% 置信区间为 (11.3-11.7/100,000)。

结果：文献记录了 1990 年至 2001 年期间有 1 例 SPT 死亡病例，以及 1945 年至 1987 年期间有 1 例 SPT 死亡病例。这 2 例报告的死亡病例与在初级保健机构使用联合过敏服务方案 (UAS) 审查的 125,295 名 SPT 患者中的 0 例死亡病例进行了对比。仅 18 名患者出现全身反应 (SR)。据报道，亚专科医生的 SR 率为每 100,000 SPT 0.015-0.023% SR。从统计上看，这一结果与 UAS SR 率 0.0115% 没有显着差异，且没有相关的过敏反应或死亡。

结论：根据本研究中明显的发现，SPT 在初级保健 (PC) 办公室中可以安全地进行，并且可以对更大比例的有症状人群进行评估。观察到的 SR 率为 11.5/100,000 SPT，在统计上与已公布的最低比率 15/100,000 SPT (p=0.45) 相似，并且在统计上低于已公布的最高比率 23/100,000 SPT (p=0.02)。这些数据表明，SPT 在（PC）办公室与在专家办公室一样安全。