狼疮：开放获取
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SLE 和血液：科泽科德诊断标准

PK 萨西达兰

SLE 最流行的诊断标准是美国风湿病学会 (ACR) 标准，由于存在一些缺陷，该标准通常对诊断没有帮助，尤其是当它出现血液学表现时，这一点已被我们三十多年的观察所证实。我们对 SLE 的研究。本文描述的病例史和我们自己的研究说明了诊断中的问题和挑战。当患者出现血液学表现时，系统性红斑狼疮的诊断常常会被延迟甚至漏诊。当临床怀疑指数较低时，这个问题甚至更加严重，特别是在患者去看医生却没有适当跟进的情况下，这种情况很常见，因为没有建立强有力的初级保健机构和转诊系统，而这对于简化患者流程至关重要关心。我们的第一项研究表明，大多数患者在初次就诊时都有血液学表现。但我们目前用于诊断的 ACR 标准并不重视血液学表现。更进一步的是，自身免疫性甲状腺功能减退症也不包含在 ACR 标准中，尽管它是这些患者中非常常见的共存异常。最常见的血液学异常是 ITP，其次是自身免疫性溶血和 APLAS。有趣的是，那些有血液学表现的人通常没有任何风湿病症状。因此，我们认为系统性红斑狼疮更像是一种血液疾病，而不是风湿病。我们的大量患者在诊断时不满足 ACR 标准，但只有在长期随访后才满足。因此，目前的标准不能帮助我们诊断出现血液学问题或其他非典型表现的 SLE，因此需要替代标准。我们制定了“系统性红斑狼疮科泽科德标准”来弥补这一缺陷。第二项研究是为了验证新标准。本文将根据病例史、我的个人观察和我们的原创研究来讨论这两项研究的结果以及如何轻松诊断和治疗 SLE。与任何其他慢性疾病一样，患有系统性红斑狼疮的人被发现存在饮食和生活方式异常，改变这些饮食和生活方式可以预防这种疾病的发展或改变其发展后的病程。